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    食用受污染奶粉嬰幼兒泌尿系統疾病的超聲診斷PPT課件

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    食用受污染奶粉嬰幼兒泌尿系統疾病的超聲診斷PPT課件

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    這是食用受污染奶粉嬰幼兒泌尿系統疾病的超聲診斷PPT課件,主要介紹了影像學檢查的選擇;腎臟的大體解剖結構;腎臟的超聲結構;輸尿管的解剖結構;正常腎臟的超聲回聲,歡迎點擊下載。

    食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統疾病的超聲診斷 廣東省婦幼保健院超聲診斷科 馬小燕 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統結石的特點 肉眼:紅色 硬度不大,松散,或呈沙粒樣 尿酸成分為主 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統結石的特點 影像學檢查的選擇 泌尿系統超聲:3歲以下小兒首選 腹部CT:必要時—疑輸尿管結石梗阻超聲未能診斷 靜脈尿路造影:無尿或腎衰竭時禁忌 腎核素掃描:評價腎功能 X線:結石多不顯影 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統疾病超聲的檢查項目 雙腎 雙側輸尿管 膀胱 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統疾病超聲的檢查方法 可用5-7MHz高頻探頭或3.5-5MHz的探頭 可采用平臥位,俯臥位,左、右側臥位 膀胱充盈 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統疾病超聲的檢查內容 雙側腎大小及回聲 注意觀察雙側腎竇區是否有增強回聲斑或團塊 腎盂是否有分離或積水 注意觀察雙側輸尿管是否有擴張、是否有增強回聲斑或團塊 膀胱是否充盈,注意觀察雙側輸尿管入口膀胱處是否有增強回聲斑或團塊 腎臟的大體解剖結構 腎臟的超聲結構 1、腎實質區: 腎皮質 腎髓質 2、腎竇區: 腎竇 腎盞 腎盂 輸尿管的解剖結構 輸尿管的狹窄部位: 1、腎盂輸尿管交界處 2、輸尿管跨越髂動脈段 3、輸尿管膀胱連接處 正常小兒腎臟大小 1歲前:55~65mm 5歲:75~85mm 正常腎臟的超聲回聲 腎臟縱切面呈橢圓形。橫切面呈圓形或卵圓形 腎被膜輪廓清晰,光滑 腎周緣部分稱為腎實質,包括腎皮質及髓質,后者包括腎錐體、腎柱。腎實質回聲略低于肝脾實質回聲 腎中央部分稱為腎竇區,包括腎集合系統(腎盞及腎盂)、腎竇(血管及脂肪)。腎竇區呈不規則的強回聲區 食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒 泌尿系統結石超聲檢查流程 正常 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查正常者 雙腎大小正常 腎實質回聲正常 腎竇區未見增強回聲斑或團塊 腎盂未見分離或積水 雙側輸尿管未見擴張或未見增強回聲斑或團塊 膀胱充盈良好 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查正常者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查未見明顯結石者 雙腎大小正常 腎實質回聲正常 腎竇區可見增強回聲斑,但大小<2mm 腎盂未見分離或積水 雙側輸尿管未見擴張或未見增強回聲斑或團塊 膀胱充盈良好 可建議一個月后復查超聲,并囑多喝水 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查未見明顯結石者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查未見明顯結石者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查未見明顯結石者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有結石無梗阻者 雙腎大小正常 腎實質回聲正常 腎竇區可見增強回聲斑或團塊,但大小>3-4mm 腎盂未見分離或積水 雙側輸尿管未見擴張或未見增強回聲斑或團塊 膀胱充盈良好 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有結石無梗阻者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有結石伴梗阻者 雙腎大小正;蛏源 腎實質回聲正常 腎竇區可見增強回聲斑或團塊,但大小>3-4mm,腎盂可見分離或積水 輸尿管可見增強回聲斑或團塊,可見輸尿管擴張 膀胱充盈良好或欠佳 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有結石伴梗阻者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有結石伴梗阻者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有結石伴梗阻者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有結石伴梗阻者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有梗阻未見結石者 雙腎大小正;蛏源 腎實質回聲正常 腎竇區未見明顯結石 腎盂可見分離或積水 輸尿管未見明顯結石,可見輸尿管擴張 膀胱充盈良好或欠佳, 建議進一步檢查,明確診斷 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有梗阻未見結石者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲篩查有梗阻未見結石者 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統結石超聲檢查的注意點 1、結石多呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,絕大多數與草酸鈣結石不同,后方多無明顯聲影,可探及結石后緣,結石所致尿路梗阻較完全 2、如有輸尿管多發性結石,要判斷引起梗阻的結石部位 3、如有輸尿管擴張,要注意檢查輸尿管的三個狹窄處是否有小結石 4、注意腎實質的回聲,如腎實質回聲等于或高于肝實質回聲,則可能有腎損害 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統結石超聲檢查的注意點 5、關于腎盂擴張及腎積水的超聲診斷 腎盂分離的測量要求:以腎臟橫切面測量腎盂分離前后徑為標準測量切面,不要以腎臟縱切面測量腎盂分離左右徑 腎盂分離前后徑>10mm,可診斷腎積水 腎盂分離前后徑<10mm,可診斷腎盂擴張 如腎盂擴張,未見明顯結石,膀胱過度充盈,可囑排尿后15分鐘左右再行觀察腎盂情況,注意避免假陽性 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統結石超聲檢查的注意點 6、有腹水者,測量腹水的前后徑 廣東省婦幼保健院超聲診斷科 食用受污染奶粉嬰幼兒 泌尿系統超聲檢查報告模板 泌尿系統超聲篩查正常報告模板 檢查所見: 雙腎大小正常。雙腎實質回聲未見異常。 雙腎竇區未見明顯增強光團或光斑。 雙腎盂未見液性分離暗區。 雙側輸尿管未見擴張。 膀胱:充盈佳/充盈欠佳,內未見異;芈。/未充盈,內顯示欠清。 超聲提示 雙腎、膀胱未見明顯異常。 雙側輸尿管未見擴張。 泌尿系統超聲篩查未見明顯結石報告模板 檢查所見: 雙腎大小正常。雙腎實質回聲未見異常。 左/右腎竇區未見明顯增強光團或光斑。 左/右腎竇區內見()個強回聲斑,大小約*mm/最大約*mm,后不伴聲影。 雙腎盂未見液性分離暗區。 雙側輸尿管未見擴張。 膀胱:充盈佳/充盈欠佳,內未見異;芈。/未充盈,內顯示欠清。 超聲提示 雙腎未見明顯結石。 雙側輸尿管未見擴張。 膀胱未見明顯異常。 泌尿系統超聲篩查有結石無梗阻報告模板 檢查所見: 雙腎大小正常。雙腎實質回聲未見異常。 左/右腎竇區內見()個增強光團或光斑,大小約*mm/最大約*mm,后不伴/伴聲影。 雙腎盂未見液性分離暗區。 雙側輸尿管未見擴張。 膀胱:充盈佳/充盈欠佳,內未見異;芈。/未充盈,內顯示欠清。 超聲提示 左/右腎結石。 雙側輸尿管未見擴張。 膀胱未見明顯異常。 泌尿系統超聲篩查有結石伴梗阻報告模板 檢查所見: 雙腎大小正常。雙腎實質回聲未見異常。 左/右腎竇區內見()個增強光團或光斑,大小約*mm/最大約*mm,后不伴/伴聲影。 左/右腎盂可見液性分離暗區,前后徑約mm。 左/右側輸尿管未見擴張。左/右側輸尿管上/中/下段可見擴張,最大內徑()mm。 膀胱:充盈佳/充盈欠佳,內未見異;芈。/未充盈,內顯示欠清。 超聲提示 左/右腎結石。 左/右腎盂積水/擴張。 左/右側輸尿管上/中/下段擴張。 膀胱未見明顯異常。 泌尿系統超聲篩查有梗阻伴/不伴結石報告模板 檢查所見: 雙腎大小正常。雙腎實質回聲未見異常。 {左/右腎竇區未見明顯增強光團或光斑。}/{左/右腎竇區內見()個增強光團或光斑,大小約*mm/最大約*mm,后不伴/伴聲影。} 左/右腎盂可見液性分離暗區,前后徑約mm。 左/右側輸尿管未見擴張。左/右側輸尿管上/中/下段可見擴張,最大內徑()mm。 膀胱:充盈佳/充盈欠佳,內未見異;芈。/未充盈,內顯示欠清。 超聲提示 {雙腎未見明顯結石。}/{左/右腎結石。} 左/右腎盂積水/擴張。 左/右側輸尿管上/中/下段擴張。 膀胱未見明顯異常。

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    《食用受污染奶粉嬰幼兒泌尿系統疾病的超聲診斷PPT課件》是由用戶huangyixuan于2021-09-30上傳,屬于醫療健康ppt。

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